Parkinsons sjukdom och diabetes som har vårdtagaren

Det är vanligt för att äldre personer har flera sjukdomar samtidigt och risken för multisjuklighet ökar med åldern. Äldre kvinnor och personer med låg träning är mest drabbade av multisjuklighet. Det finns också ett samband mellan multisjuklighet och funktionsnedsättning. Multisjuklighet kan för den enskilde innebära sårbarhet och beroende av andra.

Definition av multisjuklighet

Begreppet multisjuklighet omfattar många olika hälsotillstånd. Hur man väljer att mäta och definiera multisjuklighet beror på vilka frågor man vill besvara.

Multisjuklighet definieras ofta vilket att en person har två eller fler sjukdomar samtidigt. När det gäller äldre personer samt multisjuklighet talar man även ifall äldre med sammansatta och komplexa behov, eller ibland ”de mest sjuka äldre”.

Många äldre personer har k

Logga in för en bättre upplevelse

Sjukdomens symtom behandlas med läkemedel såsom måste väljas och doseras individuellt. Andra behandlingar som fysioterapi samt arbetsterapi har också stort värde för att återvinna och behålla funktioner. Behandlingen vid PS existerar symtomlindrande och den bör noga anpassas efter patientens besvär tillsammans med sikte på god symtomlindring utan överdoseringseffekter.

Neurokirurgisk behandling med djupa hjärnelektroder (”deep brain stimulation”, DBS), används huvudsakligen på yngre med sjukdom i fluktuationsfas, d v s när läkemedel inte ger stadig behandlingseffekt över dygnet. DBS existerar också effektivt mot farmakoterapiresistent besvärande tremor. Behandling med kontinuerlig läkemedelsinfusion intestinalt eller subkutant kan användas när det blir svårt för att få jämn och stabil behandlingseffekt av oralt administrerat levodopa.

Levodopa

Parkinsons sjukdom skall behandlas av läkare tillsammans med stor erfarenhet av sjukdomen. inom de flesta fall är behandling med levodopa i låg dos ( m

Beställ punktskrift

Parallellhandel

Parallellhandel är en företeelse som möjliggörs genom att en och samma läkemedel säljs mot olika priser i olika länder inom EES-regionen (Europeiska ekonomiska samarbetsområdet = EU + Norge, Island och Liechtenstein). Det finns två former av parallellhandel: parallellimport samt parallelldistribution.

Läkemedelsföretag A kan sälja ett och samma läkemedel inom Sverige till ett högre kostnad än i ett annat EU-land, Grekland. Läkemedelsföretag B kan då köpa upp ett parti från detta läkemedel i Grekland samt importera det till Sverige. Efter ompackning till svensk förpackning förmå företag B sälja produkten mot ett lägre pris än detta pris som företag A erbjuder i Sverige. Företag A:s försäljning kallas direktimport medan företag B säljer s.k. parallellimporterat läkemedel.
Det parallellimporte

Definition av medvetande

Det finns olika definitioner av medvetande. I medicinsk praxis och i synnerhet i brådskande situationer jämställs medvetande ofta tillsammans med vakenhet.

Vid den kliniska bedömningen från medvetande används stimulus-respons-principen. En individ med fullt medvetande iakttar, bedömer och interagerar med sin omgivning genom perception av stimuli samt medveten eller omedveten bearbetning från dessa. Därefter sker ett medvetet, omedvetet eller reflexmässigt svar liksom med sjunkande medvetandegrad övergår mot alltmer stereotypa svar.

Smärtstimulering som används vid bedömning av medvetslöshet måste ta hänsyn till att perifera smärtor inte alltid iakttas. detta gäller även i vaket tillåtelse. Centrala stimuli rekommenderas därför. Panna, käkvinkel och bröstbenet är inom författarens erfarenhet särskilt lämpade stimuleringslokaler. Vid utebliven respons på huvud smärtstimulering ska centrala reflexer samt reflexmönster (t ex kornealreflex, Doll’s eye) bedömas för att att fatta beslut eller bestämma något komans all